动脉采血的部位与方法

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梁崇芬

动脉采血是临床医学中常用的操作之一,主要用于血气分析、动脉血气分析等检查。正确进行动脉采血,对于保证检验结果的准确性至关重要。

一、动脉采血的部位选择

常用的动脉采血部位包括桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。其中,桡动脉和股动脉最为常用。桡动脉位于手腕处,操作简便,患者舒适度较高;股动脉位于大腿根部,血流量丰富,但穿刺部位较深,操作难度较大。

二、动脉采血的操作方法

1. 操作前准备:准备好采血所需的物品,包括碘伏、棉签、弯盘、注射器、橡皮塞、肝素抗凝剂、一次性治疗巾等。

2. 病人准备:向患者解释操作目的、方法及注意事项,取得患者的配合。对于清醒患者,做好解释工作,减轻患者的恐惧;对于昏迷患者,协助摆好体位。

3. 采血操作:根据选择的动脉部位,采用合适的穿刺方法进行采血。常用的穿刺方法包括垂直进针法和斜刺法。采血过程中,确保血液以最快速度进入针筒,避免因空气进入影响结果。

4. 采血后处理:取血后立即拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免进入空气。用无菌棉签或纱布压迫穿刺点,力度以摸不到动脉搏动为准,按压10-15分钟。

三、动脉采血的注意事项

1. 避免在患者饥饿、疲劳、情绪激动等状态下进行动脉采血。

2. 采血过程中,注意无菌操作,防止感染。

3. 对于凝血机制差的患者,延长按压时间,并随时观察有无再出血或渗血现象。

4. 标本采集好后,立即送检,注明患者采血时间、体温、吸氧方法、氧浓度、氧流量等各项参数。

5. 标本放置时间:宜在30分钟内检测,否则会因为全血中有活性RBC代谢,不断消耗O2,产生CO2,影响结果准确性。如30分钟内不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时。

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