在一起吃饭会传播乙肝吗？

崔文帅

在一起吃饭一般不会感染乙肝。以下是详细介绍：

一、乙肝的传播途径

1. 血液传播：

• 这是乙肝最主要的传播途径之一。如输入被乙肝病毒污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的医疗器械，如注射器、针灸针、牙科器械等，或者与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能导致皮肤破损的物品，容易通过血液接触而感染乙肝病毒。

• 此外，在一些不正规的美容、纹身、穿耳洞等场所，如果使用的器具未经严格消毒，也可能传播乙肝病毒。

2. 母婴传播：

• 患有乙肝的母亲在怀孕、分娩过程中或产后哺乳时，有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。如果母亲乙肝病毒载量高、e抗原阳性等情况，母婴传播的风险相对较高。

• 不过，现在通过对乙肝孕妇进行母婴阻断措施，如孕期监测乙肝病毒载量、在合适的时机给予抗病毒治疗，婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等，可以大大降低母婴传播的风险。

3. 性接触传播：

• 与乙肝患者发生无保护的性行为，可能会通过性器官的接触而感染乙肝病毒。尤其是多个性伴侣、不安全性行为等情况，感染风险会增加。

二、一起吃饭为何一般不会感染乙肝

1. 乙肝病毒在外界环境中的生存能力有限：

• 乙肝病毒在体外存活需要特定的条件，如适宜的温度、湿度等。在日常的饮食环境中，乙肝病毒很难长时间存活。

• 一般的餐具清洗、消毒过程，以及食物的烹饪过程等，都可以有效地杀灭可能存在的乙肝病毒。

2. 消化系统的屏障作用：

• 人体的消化系统具有一定的屏障功能。即使食物中含有少量的乙肝病毒，经过口腔、食管、胃、肠道等部位时，会受到胃酸、消化酶等的作用，乙肝病毒很难突破这些屏障而进入人体血液引发感染。

3. 完整的口腔和胃肠道黏膜：

• 在正常情况下，口腔和胃肠道黏膜是完整的，能够有效地阻挡病毒的入侵。除非口腔或胃肠道有明显的破损、溃疡等情况，才有可能为乙肝病毒的进入提供通道，但这种情况相对较少见。

三、特殊情况需注意

虽然一起吃饭通常不会感染乙肝，但在一些特殊情况下也需要谨慎：

1. 双方都有口腔破损：

• 如果一起吃饭的人中，乙肝患者和非乙肝者都有明显的口腔破损，如口腔溃疡、牙龈出血等，并且在吃饭过程中有食物的交叉污染，理论上存在极小的感染风险。但这种情况发生的概率非常低。

2. 共用餐具且餐具未消毒：

• 如果共用餐具且餐具未经严格消毒，而乙肝患者的唾液中含有少量乙肝病毒，虽然这种病毒量通常很低，难以导致感染，但如果长期反复如此，且在一些特殊情况下，也不能完全排除感染的可能性。

总之，一般情况下，在一起吃饭不会感染乙肝。为了预防乙肝感染，可以采取接种乙肝疫苗、避免不安全性行为、不共用可能导致血液接触的物品等措施。如果对乙肝感染有疑虑，可以进行乙肝两对半检查，了解自己的乙肝病毒感染状态和免疫情况。

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崔文帅 3 可开方

广州市第一人民医院感染内科

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