特应性皮炎有哪些特点？应注意什么？

某婴儿九个月，患牛奶喂养后面部出现皮疹，有丘疱疹，流水，结痂和烂等。全身皮肤干燥，哭闹不安，家人外搽婴儿湿疹膏无效。一问父亲有过敏性鼻炎，后确诊为特应性皮炎。

特应性皮炎是湿疹的一个特殊类型，因与遗传素质有关，也叫遗传性过敏性湿疹。它和湿疹一样，皮疹表现多种多样，炎症可由急性到慢性，反复发作，可有严重痒。这类病人有许多共同的特点:皮肤干燥，有鱼鳞病，掌线纹过多，毛周角化病等;家人中有个人哮喘，鼻炎或枯草热史，大多数病人血清lgE显著增高和周围血啫酸粒细胞增多。

由于许多人是从婴儿期开始发病，所以有人把它分为三个期:2岁以内的为婴儿期，皮损常累及面部、项部、躯干及四肢伸侧;2-12岁为儿童期，12岁以上的为成人期后两期皮损常累及四肢伸侧或屈侧，并好发于肘窝和腘窝。当然，也因工业化的污染只出现在成人期的特应性皮炎。这个病的发病原因和诱发加重因素和湿疹类似，皮损的表现也类似。因此治疗的方式也基本相同。外用糖皮质激素是控制病情、缓解症状的主要药物，配合护肤药物，可根据年龄和皮损状况适当选用。近年来外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克
莫司和匹美克莫司软膏)等也取得较好疗效，但还是要缓慢撤减下来，改用护肤油或医用凡士林长期应用。至少每日全身涂抹润肤剂和/或保湿剂2次，特别是在沐浴后应立即使用，以保持皮肤的水合状态而减轻瘙痒症状等。同时小心选择衣物，多穿宽松的棉制品:避免用力搔抓和摩擦。避免进食容易引起过敏和刺激性的食物如酒和辛辣东西。保持周边的生活环境清洁卫生，减少屋尘、螨、动物毛、花粉等变应原的刺激。春季气候变化大，要留意气温和湿度的变化，尽量避免环境变化对皮肤造成刺激。洗涤时选用温和、不含香料的洗浴产品，洗澡时间不宜太长或水温过热，以免刺激皮肤。

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