艾滋病患者常见的肿瘤是什么
艾滋病(AIDS)是一种由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致的严重免疫功能缺陷病。由于免疫系统受损,AIDS患者更容易发生各种肿瘤,这些肿瘤成为AIDS患者死亡的主要原因之一。
1986年,日本长畸召开了“Kaposis肉瘤(KS)”及“AIDS”国际研究会,确认了AIDS并发KS与原始的KS有所不同,这引起了人们对AIDS与肿瘤关联性的关注。那么,AIDS患者常见的肿瘤有哪些呢?
一、淋巴瘤
HIV感染会导致非何杰金淋巴瘤,这是诊断AIDS的一个指标。在AIDS患者中,大约有5%-10%的人可能发生非何杰金淋巴瘤,其中包括脑的原发性细胞淋巴瘤。大部分患者为分化不良型的淋巴瘤,包括小分裂细胞型和大细胞免疫母细胞型。这些病人常出现淋巴结外病变,并常侵犯骨髓、中枢神经系统、胃肠道、肝、皮肤和粘膜等部位。大多数患者表现淋巴结迅速肿大、淋巴结外肿块,或出现严重的发热、盗汗、体重减轻。有些患者常出现原发于中枢神经系统的淋巴瘤。
二、Kaposis肉瘤(KS)
KS是AIDS恶性肿瘤的代表病种。KS于1872年由Kaposis首先报道,他根据3例患者的观察结果,描述了KS的临床特点,以皮肤特发性、多发性、色素性肉瘤为特征。被认为是非洲大陆赤道地区一种地方多发病,在当地地理条件下,主要侵犯中老年男性,在四肢发生多数的大小不同的结节,后人称此病为Kaposis肉瘤。
Kaposis肉瘤临床症状:
1、结节型:樱桃红色或紫色,表面平滑,突出皮肤表面,境界清楚,质较硬。压迫可使其体积缩小,放松后10秒内恢复原状。此征称为Hayne氏征,结节可分布于全身各处,但以双下肢、脚和前臂等处最常见。典型的病灶易出血,但无疼痛,病人多为年长者。病后存活期10年左右。
2、浸润型:皮损互相融合,溃疡或疣状增生,常累及皮下和骨组织,此型多发生于下肢和足部,皮损中有结节存在。该型进展快,存活期不超过3年。
3、泛发型:是指除皮损外病变广泛侵及内脏器官组织,如胃肠道、肝、脾、呼吸道和淋巴组织等。淋巴组织被侵犯时,可称淋巴腺样Kaposis肉瘤。泛发型虽然只占全部病例的5%左右,但病情发展快,预后不良,常因大出血而危及生命。
Kaposis肉瘤患者常有营养不良,儿童病人可有皮肤粗糙征,肠原性肢端皮炎,坏血病样皮损及重症口疮等。还有50%的病人伴有甲黄症。
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