糖甲视频：甲状腺良性结节要不要手术治疗？
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李连喜
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甲状腺良性结节要不要手术治疗？
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临床上经常有人体检发现血糖增高，但是又没有达到糖尿病的诊断标准。那么这部分人的血糖高还有希望恢复正常吗？是不是一定会发展到糖尿病？ 这个就涉及到糖耐量的问题。所谓糖耐量就是人体对血糖升高的耐受及调节能力。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L则提示糖尿病的存在。 但如果一个人的餐后2小时血糖超过7.8mmol/L，但未达到11.1mmol/L，这就是糖耐量受损或糖耐量异常，也称为糖调节受损。此外，糖调节受损还包括空腹血糖受损即空腹血糖大于6.1mmol/L，但小于7.0mmol/L。 糖调节受损是一种介于正常和糖尿病之间的过渡状态，也称为糖尿病前期，这部分人虽然现在还不是糖尿病，但是将来发生2型糖尿病的危险性非常高，可以称为糖尿病的后备军，尤其是老年糖调节受损患者发展为糖尿病的风险更高！ 但是糖调节受损毕竟不是糖尿病，而是提示血糖正在向糖尿病的方向逼近。它是一个可逆的阶段！也就是说，糖调节受损的人既可能向糖尿病方向转化，但也可能向正常血糖方向转化，这取决于我们如何对待糖调节受损。如果糖调节受损阶段的患者进行适当的干预，就可以延缓或是逆转这个阶段进展到糖尿病。 那么如何进行干预呢？目前的干预手段主要包括生活方式干预和药物干预两方面。首先，我们可以通过一系列生活方式的干预主要是饮食和运动的干预，包括饮食调整、减轻体重、增加运动, 建立健康的生活方式，就可以在很大程度上降低转变成糖尿病的风险。 如果生活方式干预后血糖还是偏高的话，也可以使用药物干预，特别是二甲双胍和阿卡波糖可以降低糖尿病的发病风险。但它们的效果低于生活方式的干预, 而且需要在生活方式干预的基础上进行药物干预。 总之，如果糖甲大院的朋友们发现自己正处于糖耐量受损或糖调节受损阶段，那么生活方式的调整是非常重要的，如果在这一阶段能够改变自己不良的生活方式，饮食控制，加强锻炼，减轻体重，必要时辅以药物干预，那么你或许就可以不用继续走在前往糖尿病的道路上去了噢！
李连喜
主任医师
上海市第六人民医院
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李连喜
主任医师
上海市第六人民医院
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李连喜
主任医师
上海市第六人民医院
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李连喜
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上海市第六人民医院
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李连喜
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注意事项：患者情况复杂，需在医生指导下进行治疗和用药，定期监测相关指标，及时调整治疗方案。
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李连喜
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