西医男科视角下的男性生殖系结核

《西医男科视角下的男性生殖系结核》

男性生殖系结核通常由身体其他部位的结核病灶，如肺结核等，通过血行传播或直接蔓延而来。其主要影响的器官包括前列腺、精囊、附睾等。在发病初期，患者可能没有明显的症状，或者仅表现为轻微的尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。随着病情的发展，会出现阴囊坠胀、疼痛，附睾逐渐肿大，可触及硬结，输精管增粗等症状。严重时，甚至会导致不育。

诊断男性生殖系结核主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查中，结核菌素试验、血沉、C 反应蛋白等有助于判断是否存在结核感染。精液检查可能会发现精子数量减少、活力降低，甚至出现血精。超声、CT 等影像学检查可以发现生殖器官的形态改变和结构异常。

治疗男性生殖系结核通常采用抗结核药物治疗。治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化和药物不良反应，定期复查相关指标。对于药物治疗效果不佳或者出现严重并发症的患者，可能需要考虑手术治疗，如附睾切除术、输精管附睾吻合术等。

预防男性生殖系结核的关键在于积极治疗身体其他部位的结核病灶，加强体育锻炼，提高身体免疫力，避免不洁性行为。同时，定期进行体检，及早发现和治疗潜在的疾病。