皮肤黏膜淋巴结综合征的表现症状

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川崎病,这个名字可能对很多人来说都比较陌生。它是一种以皮肤、黏膜和淋巴结受累为主要特征的疾病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,英文缩写为MCLS。该疾病最早由日本川崎富作医师在1967年报道,并以他的名字命名。

川崎病的临床表现多样,主要包括发热、皮疹、颈部淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。该疾病病因尚不明确,多发生于婴幼儿,发病高峰期为6-11月,男性发病率略高于女性。

以下是川崎病的一些常见临床表现:

1. 主要表现

① 发热:呈稽留热或弛张热,持续1-2周。

② 皮肤粘膜表现:躯干部出现多形性荨麻疹样、红斑或猩红热样皮疹,无水疱或结痂。四肢末端在病初出现实性肿胀,恢复期出现指端膜状脱皮。

③ 眼结膜充血,无脓性分泌物和流泪。

④ 口唇干燥潮红、皲裂、杨梅舌。

⑤ 口腔及咽部粘膜弥漫性发红,无溃疡及伪膜形成。

⑥ 颈部淋巴结非化脓性肿大。

2. 心血管症状和体征

少见,但很重要。表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。伴冠状动脉病变者可呈心肌缺血甚至心肌梗死。

3. 其他伴随症状

可出现腹泻、呕吐、腹痛。或脓尿、血尿等。

实验室检查:血白细胞增高、中性粒细胞增高、血沉增快、C反应蛋白增高,免疫球蛋白增高,部分病例转氨酶增高,有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。

川崎病早期约50%-70%的病例有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退。有时肿胀波及颌下,甚至误诊为腮腺炎。淋巴结肿仅限于颈部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周80%手、足部脱皮,为从甲床移行处开始,部分婴幼儿可先表现为肛周脱屑。

了解川崎病的临床表现,有助于我们更好地认识这种疾病,提高警惕,早期发现、早期治疗。

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