川崎病二次复发怎么办

川崎病是一种主要影响儿童的疾病，其病程通常分为急性发作期和恢复期。在急性期，通过使用丙种球蛋白、阿司匹林和皮质激素等药物进行治疗，可以有效控制病情。而在恢复期，则可能需要采取抗凝治疗、溶栓治疗、冠状动脉成形术或外科治疗等方法。

一、急性期治疗：发病后10天内进行。

早期使用阿司匹林可以控制急性炎症，而丙种球蛋白和口服阿司匹林的联合治疗可以降低冠状动脉瘤的发生率。

1. 丙种球蛋白：每日静脉滴注400mg/kg，连续4天；同时口服阿司匹林50-100mg/kg，分3-4次，连续4天，之后减量至5mg/kg，顿服。

2. 阿司匹林：每日30-100mg/kg，分3-4次，连续14天，热退后减量至每日3-5mg/kg，顿服。

3. 皮质激素：可与阿司匹林联合使用，控制早期炎症反应。成人初始剂量15-40mg/日，病情稳定后逐渐减量，维持量5-10mg/日。

二、恢复期治疗：

1. 抗凝治疗：口服阿司匹林3-5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢复正常，一般在发病后6-8周停药。对于遗留冠状动脉慢性期病人，需长期服用抗凝药物并密切随访。

2. 溶栓治疗：对于心梗及血栓形成的病人，可采取静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。

3. 冠状动脉成形术：近年来，应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张，已取得成功。

4. 外科治疗：冠状动脉搭桥术适用于左主干高度闭塞、多枝高度闭塞或左前降支近高度闭塞等情况。对于严重二尖瓣关闭不全病例，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。