卡氏肺囊虫肺炎有哪些表现及如何诊断？

卡氏肺囊虫肺炎（PCP）是一种由卡氏肺囊虫引起的严重肺部感染，主要侵袭免疫系统受损的人群，如HIV/AIDS患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。

临床表现方面，PCP可分为婴儿型和儿童型。婴儿型主要发生在1～6个月的小婴儿，表现为吃奶不好、烦躁不安、咳嗽、呼吸增速及紫绀，而发热不显著。听诊时罗音不多，1～2周内呼吸困难逐渐加重。肺部体征少与呼吸窘迫症状的严重不成比例，为本病特点之一。病程4～6周，如不治疗约25%～50%患儿死亡。儿童型主要发生于各种原因致免疫功能低下的小儿，起病急骤，与婴儿型不同处为几乎所有病人均有发热。此外，常见症状为呼吸加速、咳嗽、紫绀、三凹、鼻扇及腹泻。病程发展很快，不治疗时多死亡。

诊断方面，对营养不良、免疫功能低下、长期使用糖皮质激素、肿瘤化疗、器官移植后和艾滋病等出现低热、腹泻、消瘦，继而出现干咳、呼吸困难，X线胸片有典型改变者，须注意PCP。呼吸道分泌、纤维支气管镜标本甚或肺活检病原体检查有助于诊断。

治疗方面，PCP的治疗主要依赖于药物，如磺胺类药物、嘧啶类药物等。同时，针对免疫系统受损的患者，还需进行免疫重建治疗。

预防方面，对于免疫系统受损的人群，应加强营养，提高免疫力。此外，避免接触猫、狗等宠物，保持良好的个人卫生习惯，也是预防PCP的重要措施。