下肢深静脉血栓形成应该如何预防?

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下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见的血管疾病,其形成可导致严重后果,如肺栓塞。为了降低DVT的发病率,预防措施至关重要。本文将介绍DVT的预防方法,包括药物治疗和物理预防措施。

一、药物治疗

1. 小剂量肝素:小剂量肝素具有抗凝作用,可预防DVT形成。术前2小时和术后每隔8-12小时皮下注射肝素5000U,可有效降低DVT发病率。

2. 低分子量肝素:低分子量肝素抗凝效果更强,出血倾向更小,半衰期更长,是目前预防DVT的首选药物。

3. 口服抗凝药:华法林是一种常用的口服抗凝药,需监测凝血功能,以调整剂量。

4. 口服抗血小板药物:阿司匹林和噻氯匹定等药物可抑制血小板聚集,预防DVT。

5. 其他:低分子右旋糖酐具有血液稀释作用,可预防DVT。

二、物理预防措施

1. 间歇性腿部充气压迫法:通过充气带绑缚小腿,间歇充气压迫小腿肌肉,加快下肢静脉血流,预防DVT。

2. 阶梯压差性弹力袜:穿着有阶梯压差的弹力袜,可加速下肢静脉回流,预防DVT。

三、术后预防

术后鼓励患者抬高下肢和早期下床活动,可有效预防DVT。此外,彻底止血和常规使用止血药物也可能增加DVT风险。

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