神经梅毒有哪些表现及如何诊断?

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神经梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的神经系统疾病,其临床表现多样,诊断较为复杂。

一、神经梅毒的临床表现

1. 无症状性神经梅毒:患者无明显症状,但血清学检查和脑脊液检查异常。

2. 脑膜神经梅毒:患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,严重者可出现脑膜刺激症状。

3. 血管神经梅毒:患者出现偏瘫、截瘫、感觉障碍等症状,严重者可出现脑出血。

4. 脊髓痨:患者出现感觉障碍、共济失调、大小便失禁等症状。

5. 麻痹性痴呆:患者出现精神症状、认知功能障碍、肢体瘫痪等症状。

6. 先天性神经梅毒:新生儿出现脑积水、听力下降、视力障碍等症状。

二、神经梅毒的诊断

1. 血清学检查:梅毒螺旋体抗体检测阳性。

2. 脑脊液检查:梅毒螺旋体抗体检测阳性,细胞数增多,蛋白含量升高。

3. 影像学检查:头颅CT、MRI等检查有助于发现神经系统病变。

三、神经梅毒的治疗

1. 抗梅毒治疗:首选青霉素类药物。

2. 支持治疗:针对神经系统症状进行治疗。

四、神经梅毒的预防

1. 避免不安全性行为。

2. 接受梅毒筛查。

3. 及早治疗梅毒。

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