腹股沟直疝是由什么原因引起的?

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腹股沟直疝是一种常见的腹股沟区域疾病,其发病原因复杂多样。以下是对腹股沟直疝发病原因的详细介绍:

一、解剖因素

腹股沟区域存在供睾丸、精索通过的腹股沟管,其后方有供下肢血管通过的血管腔隙和股鞘。腹股沟韧带内侧的上方和后方形成腹壁的薄弱区域,若腹内斜肌和腹横肌下缘不能达到精索和精索被膜的上缘,则薄弱更加明显,导致腹股沟直疝的发生。

二、后天性因素

1. 腹内压增高:肥胖、慢性支气管炎、前列腺肥大、便秘、腹水、妊娠等疾病可引起腹内压增高,诱发腹股沟直疝。

2. 腹部创伤:腹壁直接的外伤可削弱腹壁结构的强度,使腹股沟直疝加重。

3. 年龄:随着年龄增长,腹部脂肪组织减少、腹壁胶原组织代谢紊乱、腹股沟区各种正常组织结构变薄等可促进腹股沟直疝的发生、发展。

4. 腹股沟管壁肌肉防卫功能减弱或丧失:腹内斜肌和腹横肌在腹股沟管上形成凸向上方的弓状缘,与腹股沟韧带间存在一定距离,肌肉收缩弓状缘向腹股沟韧带侧拉平,并向髂耻束和腹股沟韧带靠拢,嵌闭间隙,增强腹股沟管后壁。若凹间韧带、髂耻束松弛,腹内斜肌和腹横肌发育不良没有构成完整的弓状缘,以及各种原因所致的肌肉萎缩、收缩力降低等都可造成括约和嵌闭作用削弱或丧失,导致腹股沟直疝的发生。

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