恶性胸壁肿瘤都有哪些

在当今社会，恶性肿瘤已成为威胁人类健康的重要因素之一。胸壁肿瘤作为一种常见的恶性肿瘤，其种类繁多，包括恶性纤维组织细胞瘤、腹腔外硬纤维瘤、上皮样肉瘤、腺泡软组织肉瘤、血管肉瘤、腱膜透明细胞肉瘤、皮肤纤维组织细胞肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤和滑膜肉瘤等。本文将详细介绍这些胸壁肿瘤的特点，帮助患者了解疾病，提高治疗意识。

恶性纤维组织细胞瘤类似于恶性的纤维肉瘤，治疗方式为广泛局部切除，并在术前、术中和术后辅以放疗。腹腔外硬纤维瘤是一种低度恶性肿瘤，多位于肩部或肩胛部，治疗原则是早期诊断，广泛切除，如切除标本的抗雌激素受体阳性，可放疗抗雌激素或非甾体类抗炎药治疗。上皮样肉瘤好发于青年人手部、大腿、足、膝部，表现为结节状肿物，有溃疡及类似肉芽肿或类风湿小结，治疗方式为广泛外科切除。

腺泡软组织肉瘤以往被称为恶性类器官性颗粒细胞肌母细胞瘤和恶性非嗜铬性节旁体瘤，被认为是横纹肌肉瘤的一个亚型，最常见于大腿前侧胸壁，治疗方式为广泛切除及放疗。血管肉瘤多为原发或继发性，后者多见于乳腺癌放疗后，治疗方式为广泛切除后辅助放疗。腱膜透明细胞肉瘤好发于青年人，慢性生长无痛，发生在肌腱或腱膜区，治疗方式为广泛切除并辅助放疗。

皮肤纤维组织细胞肉瘤是一种罕见的结节状皮肤肿瘤，青年时发病，中度分化，局部复发但罕见转移，治疗方式为广泛切除。脂肪肉瘤是一种起源于脂肪组织的恶性肿瘤，多位于四肢的脂肪组织内，治疗方式为广泛切除或加放疗。纤维肉瘤是最常见的软组织肉瘤，治疗方式为广泛局部切除，如果大于5cm，可在术前、术中和术后辅以放疗。

平滑肌肉瘤可为高度或低度肿瘤，可能与血管有关，治疗方式为广泛、根治性手术切除加放疗。神经纤维肉瘤罕见，可为新生或源于神经纤维瘤病，倾向于高度恶性，治疗需广泛切除，或辅以放疗。横纹肌肉瘤为儿童、青年人最常见的肉瘤，对多药化疗敏感，治疗方式为术前化疗后广泛手术切除，并放疗。滑膜肉瘤高度恶性，发生在近关节部位，但很少为关节内病变，治疗方式为广泛切除并辅以放疗。