多发性骨髓瘤的晚期症状

多发性骨髓瘤是一种影响骨髓的恶性肿瘤，它会导致骨髓瘤细胞在骨骼中大量增殖，从而引发一系列严重的症状和并发症。

骨髓瘤细胞浸润骨骼并分泌破骨细胞激活因子，导致溶骨性损害。这种损害在2/3以上的患者中表现为骨痛，尤其是胸部和腰背部，疼痛会随着活动而加剧。受影响的骨骼可能会隆起，触感有弹性或声响，并容易发生病理性骨折，甚至压迫神经根或脊髓。

除了骨痛，多发性骨髓瘤还可能导致高血钙，这是因为广泛的溶骨性病变会导致血钙和尿钙水平升高。高血钙可能导致厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常，甚至昏迷。此外，多发性骨髓瘤还可能导致肾脏损害，这是因为大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内，以及多种其他因素，如高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润和肾盂肾炎。这些因素可能导致蛋白尿、肾病综合征，但通常不会伴随高血压。

多发性骨髓瘤还可能导致贫血和出血。骨髓瘤细胞增殖会抑制正常造血功能，导致全血细胞减少。此外，肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起的高粘滞血症等多种因素都可能引起贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等都可能是出血的原因。晚期患者可能出现内脏和颅内出血。

为了缓解多发性骨髓瘤的症状和并发症，医生可能会采用多种治疗方法，包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等。患者也需要注意日常保养，如保持适当的体重、避免过度劳累、定期进行体检等。

如果怀疑自己患有多发性骨髓瘤，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，并注意观察病情变化，及时反馈给医生。