硬皮病的常规检查有哪些呢

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硬皮病是一种常见的自身免疫性疾病,其特征是皮肤和内脏器官的纤维化和炎症。了解硬皮病的常规检查项目对于早期诊断和治疗至关重要。

首先,一般检查是硬皮病诊断的重要步骤。部分患者可能伴有贫血、血红蛋白降低,这可能与慢性炎症相关的增生低下性贫血有关。此外,部分患者可能因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍,从而引发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血可能与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白引起。此外,患者可能出现血嗜酸性粒细胞增多和血小板升高。肾脏受累时,可能出现蛋白尿、血尿、白细胞尿、各种管型、血肌酐、尿素氮升高以及肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值可能偏低。

其次,X光检查也是硬皮病诊断的重要手段。两肺纹理可能增强,或出现小的囊状改变,也可能在下叶出现网状-结节状改变。食管和胃肠道的蠕动可能减弱或消失,下端可能狭窄,近侧可能增宽。小肠蠕动可能减少,近侧小肠可能扩张,结肠袋可能呈球形改变。指端骨质可能吸收,软组织中可能存在钙盐沉积。

此外,皮肤毛细血管镜检查和血液流变学检查也是硬皮病诊断的重要手段。在系统性硬化病患者甲根皱襞处,显示多数毛细血管袢模糊,血管袢数显著减少,而异常血管袢增多。伴有水肿和渗出,血管支明显扩张和弯曲,血流迟缓,有的伴有出血点。有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致,因此可以间接反映内脏器官受累情况。

组织病理检查是硬皮病诊断的最后一步。纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。

总之,了解硬皮病的常规检查项目对于早期诊断和治疗至关重要。如果出现相关症状,应及时就医,进行相关检查,以便得到及时治疗。

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