高位截瘫病人由于长期卧床,身体活动受限,局部组织长时间受压,血液循环受阻,容易发生褥疮。那么,为何高位截瘫病人易患褥疮呢?本文将从褥疮的成因、预防和治疗等方面进行详细介绍。
一、褥疮的成因
1. 压迫:高位截瘫病人由于感觉和运动功能丧失,无法自主调整体位,导致局部组织长时间受压,血液循环受阻,是褥疮发生的主要原因。
2. 潮湿:受压部位皮肤若同时浸渍在尿液和汗水中,由于这些身体的分泌物和排泄物对病人皮肤有刺激性,可对皮肤产生特殊损害,从而加快受压组织褥疮的发生。
3. 摩擦:组织受压同时若有摩擦运动可加快褥疮发生。因摩擦产生的应力可拉长或缩短到皮肤的肌肉穿支血管,结果导致继发性局部缺血坏死。
4. 感染:无论是皮肤的局部感染还是全身的脓毒血症均可引起压迫侧皮肤局部感染,脓肿形成,炎症扩大,造成较大血管的血栓形成,随后是大片组织坏死。
5. 身体一般状况不良:病人全身情况与褥疮发生有关,如高龄病人、营养不良、贫血、水肿、消瘦等。
二、褥疮的预防
1. 定期翻身:高位截瘫病人应定期翻身,避免局部组织长时间受压。
2. 保持皮肤干燥:及时更换潮湿的衣物和床单,保持皮肤干燥。
3. 饮食营养:保证营养摄入,提高机体免疫力。
4. 定期检查:定期检查皮肤,及时发现并处理褥疮。
三、褥疮的治疗
1. 清创:清除坏死组织,促进肉芽生长。
2. 抗感染治疗:针对感染情况,使用抗生素治疗。
3. 支持治疗:营养支持、心理支持等。
总之,高位截瘫病人容易发生褥疮,需要加强预防措施,及时发现和治疗,以降低褥疮的发生率和死亡率。
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