怀疑处女膜闭锁需要做哪些检查？

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁可通过常规的妇科体检以及超声进行诊断，必要的时候可以通过穿刺抽取积液来明确诊断。

处女膜闭锁临床的表现为青春期或者青春期后没有月经来潮，由于处女膜是闭锁的经血没有办法排出，所以最先表现的是阴道的积血，并且逐步的出现宫腔积血以及输卵管和腹腔内的积血，甚至会导致腹腔感染和子宫内膜异位症。

在做妇科检查的时候可以看到凸出的处女膜表面会呈现紫蓝色的，阴道会有肿块向直肠膨出，子宫增大向两侧有囊性的肿块等等。处女膜闭锁超声的典型表现是阴道、宫腔或者是输卵管腹腔内可以看到明显的液性暗区，暗区内可以见到密集的点状回声。

处女膜闭锁和阴道闭锁应该做积极的鉴别，单纯的处女膜闭锁的时候，阴道内的液性暗区下端呈圆柱状的张力高，阴道闭锁的时候阴道内的液性暗区下端呈现一种漏斗状，张力比较低。另外做穿刺，在处女膜凸出的部分，用粗针头做穿刺，可以抽出不凝的暗红色的血，可明确诊断。