高钾血症能自愈吗?

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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

高钾血症一般不能自愈,有发生猝死的严重后果,建议患者积极治疗。

如果血钾水平升高不严重,患者需要积极治疗原发性疾病,排除导致血钾升高的外部的因素,比如控制饮食,避免食用土豆、橘子、香蕉等含钾丰富的食物,停止使用保钾利尿剂,同时给予高糖、高脂肪饮食。

如果血钾升高严重,应及时补充钙,以稳定细胞膜,降低细胞膜通透性,减少细胞内钾离子的流出,避免钾离子对心肌的损伤。

同时,患者还应服用促进钾离子内流的药物,如短效胰岛素联合葡萄糖,碳酸氢钠、β受体激动剂,以便将血浆中的钾转移到细胞中。

如果有必要,患者可以进行透析治疗,防止病情加重。

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