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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

当神经根型颈椎病出现以下几种情况时需要手术治疗：

首先，在口服药物治疗两三个疗程或者通过中医的治疗办法，像针灸理疗。治疗几周以后，患者神经根受压的症状缓解不明显，而且病情持续加重的时候，就需要通过手术治疗的方式来解除对神经根的压迫，避免继续发展给身体带来不可逆的损害。

其次，如果患者颈椎病症状比较严重，比如颈肩部是持续性的疼痛，非常剧烈，伴随上肢麻木、无力，已经严重影响到了正常的工作和睡眠质量，这种情况下，也需要选择手术治疗的方式来改善病情。

神经根型颈椎病的手术治疗方法主要包括两大类：一类是微创手术，另一类是开放性手术。

微创手术主要包括小针刀松解术、内镜下的椎间盘摘除术等，这种治疗方式给身体带来的损伤较小，但是容易复发，开放性手术主要包括颈椎前路椎间盘摘除钛板内固定、椎间盘置换术等，可以置换受累的椎间盘，减轻给神经根带来的压迫，而且手术效果立竿见影。