IgA肾病需要长期吃药吗?
视频简介
作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静
确诊为IgA肾病以后,可能需要患者长期吃药进行控制治疗。
但是具体的情况也需要根据病情的严重程度进行综合考虑。若IgA肾病程度较轻,比如仅有少量的显微镜下血尿,没有蛋白尿,或者24小时尿蛋白定量少于0.3克,而且血压和肾功能正常,是不需要长期服用药物的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克,可以在医生指导下服用沙坦类药物或普利药物等,既可以控制血压,又可以减少蛋白尿,延缓肾功能的进展,这两类药物是可以长期服用的。如果24小时尿蛋白定量超过1克,也可以考虑加用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情,但要谨慎,可能会导致女性闭经和男性的不孕不育。这一类药物不建议长期服用。
若病情严重,经过上述药物治疗后仍然大量蛋白尿肾功能进展,可以应用激素等免疫制剂进行治疗,一般服药疗程控制在半年到一年。
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