IgA肾病如何治疗

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作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

IgA肾病可以通过药物治疗和透析治疗的方式进行改善。

第一,药物治疗:若24小时尿蛋白定量超过0.5克,可以在医生指导下,长期服用沙坦类药物或普利药物等,既可以控制血压又可以减少蛋白尿,延缓肾功能进展。若24小时尿蛋白定量超过1克,也可以考虑应用雷公藤或者昆仙胶囊等控制病情。若病情严重,经过上述药物治疗后,仍然大量蛋白尿,肾功能进展,可以应用激素等免疫制剂进行治疗。

第二,透析治疗:如果病情比较严重,已经进展至终末期肾病,可以通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗,也可以进行肾移植替代治疗。此外,如果多次出现肉眼血尿,诱因都是由于发生扁桃体感染后,可以通过扁桃体切除手术的方式进行干预,但目前这种治疗方式还存在争议。

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