如何早期发现褥疮？

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

想要早期发现长期卧床患者是否有褥疮，应先知道褥疮的分期，然后根据患者的局部皮肤情况进行判断。

第一、淤血红润期：此期为压疮初期，局部皮肤受压或潮湿刺激后出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如果及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。

第二、炎性浸润期：此时若红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，此时极易破溃。破溃后可显露出潮湿红润的创面，此期如不采取积极措施，压疮则继续发展。

第三、浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。

第四、坏死溃疡期：此期为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可造成全身感染。