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福建医科大学第二临床医学院压疮专家

简介:

福建医科大学附属第二医院始建于1881年,原名“惠世医院”,系英国基督教长老会创办。1973年整建制划归福建医科大学,更名为福建医科大学附属第二医院。医院是福建省首批通过卫生部评审的三级甲等综合医院之一,是我省主要的医疗、教学、科研、毕业后教育基地之一,是博士、硕士研究生学位授权点单位、国家级博士后科研工作站。是国家省级区域医疗中心、福建省呼吸医学中心。在全国三级公立医院绩效考核评价中三次进入全国前10%,等级A+。医院荣获第六届“全国文明单位”荣誉称号。医院设鲤城和东海两个院区,鲤城院区占地24.57亩,东海院区占地322.6亩;医院编制床位2000张,年门急诊量近180万人次,住院量近9万人次,年住院手术近8万台次。现有员工3100余人,其中正、副高职称439人,博、硕士725人,医师中具有博士、硕士研究生学历占总数75%,博士生导师23人,硕士生导师149人,教授、副教授146人。在国际学会任理事、委员等学术任职2人,国家级学(协)会委员以上学术任职90人次、省级学(协)会副主任委员以上学术任职43人次。医院历来以外科技术精湛著称,上世纪四、五十年代率先在泉州地区开展大、中型外科手术,并为泉州地区培养了大批医学骨干力量。近年来,医院学科建设取得长足发展,呼吸与危重症医学科、普通外科、眼科等3个专科被列入国家临床重点专科,拥有福建省呼吸医学中心、免疫学和变态反应专业、皮肤病专业、超声诊断专业、肿瘤科(中西医结合)、普通外科、麻醉科、内分泌科、眼科、临床护理、泌尿外科、消化内科、检验科、临床药学、心血管内科、神经外科、重症医学科等17个省级临床重点专科。医院获颁国家人力资源和社会保障部博士后科研工作站,是国家药物临床试验机构,与美国Salus大学合作成立国际联合低视力康复教育中心,入选全国首批专科医师规范化培训基地、中国医师协会呼吸内镜医师培训基地、国家呼吸临床研究中心核心成员单位、福建省呼吸系统疾病介入诊疗临床医学研究中心,获全国首批PCCM科规范化建设三级医院优秀单位,承担“省域重大疾病诊疗能力提升项目(肺癌综合诊疗)”。是中国辅助技术研究所视障辅助技术研究中心、福建省低视力康复指导组、福建省视障康复技术指导中心;获国家级皮肤医疗美容示范基地、国家心血管疾病诊疗质量监测基地、国家心肺预防与康复协作网示范中心、中国心衰中心认证单位、全国临床药师培训基地、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地、中国卒中学会综合卒中中心、国家卫计委脑防委高级卒中中心、中国胸痛中心认证成员单位、中国肺癌联盟肺结节诊治分中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、中国糖网筛防中心、骨质疏松症防治合作基地、国家痛风规范诊治中心、骨科机器人远程手术中心创建单位、全国静脉血栓防治中心优秀单位、全国出生缺陷防治人才培训项目培训协同单位、国家药品不良反应中心哨点医院、中华医学会骨密度测量质量控制合格认证单位等,人类生殖辅助技术IVF通过国家资质评审,是中国妇幼保健协会“母婴友好医院”、福建省产前诊断中心、福建省危重症孕产妇转诊救治网络医院、泉州市疑难急危重症和孕产妇抢救中心等。医院作为福建医科大学第二临床医学院、国家级住院医师规范化培训基地和省级医学继续教育基地之一,设有14个专业国家级住培基地、1个国家级专培基地、25个医学教研室。医院依托睡眠医学省高校重点实验室、视障辅助技术福建省高校工程研究中心、福建省肺干细胞重点实验室、福建省呼吸系统疾病介入诊疗临床医学研究中心、泉州市恶性肿瘤临床研究中心、神经调控代谢性疾病研究中心、临床医学研究中心、临床分子诊治研发中心、干细胞实验室和中心实验室,大力开展医学科学研究。“十三五”以来,获各级科研课题立项770项,承担国家级项目课题7项,获科技成果奖33项,其中省部级科技成果奖6项。医院在全省率先引进“天玑”智能骨科手术机器人,拥有PET/CT、双源CT、128排高端CT、3.0磁共振(MRI)、单光子发射计算机断层扫描仪(SP-ECT)、直线加速器(LA)、放射治疗后装机、三维定向经皮穿刺导航机器人、数字减影血管造影机(DSA)、高端手术显微镜、支气管导航系统、术中导航超声仪、高端多普勒超声仪等先进医疗设备。医院有层流净化、数字一体化、现代化手术室,设置有百级数字化手术室系统。医院高度重视与国内外的学术交流,与美国纽约大学、日本山梨医科大学、日本鹿儿岛大学、荷兰自由大学、台湾长庚科技大学、英国皇家国立骨科医院、美国加州大学、新西兰奥塔哥大学、美国希望之城医院、美国纽约西奈山呼研所、意大利米兰大学等机构及学者建立了合作关系,聘任数十名国内外专家作为医院客座教授、特聘教授、高级专家。医院获全国文明单位、全国医院文化建设先进单位、全国医院新冠肺炎疫情防治党建先进团队、中国医院科学抗疫创新团队、全国改善医疗服务创新医院、福建省五一劳动奖状、福建省平安医院、泉州市级平安单位、泉州市十佳工匠精神企业(单位)等荣誉。压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死,长期卧床、营养状况差、受压等多种因素,皮肤,药物治疗为主,必要时进行物理治疗、手术治疗,脂溢性角化症,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,体格检查,实验室检查,组织病理学检查,皮肤镜检查,。

林松发 主治医师

湿疹,皮炎,过敏,血管瘤,真菌感染,痤疮,脂溢性皮炎,毛囊炎,疣体,脱发,色素痣等各种皮肤病

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 1小时
擅长:湿疹,皮炎,过敏,血管瘤,真菌感染,痤疮,脂溢性皮炎,毛囊炎,疣体,脱发,色素痣等各种皮肤病
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潘明孟 主治医师

擅长痤疮,玫瑰痤疮,皮肤过敏,荨麻疹,湿疹,各种疣,性病,雀斑,老年斑等激光美容,色素痣,脱发,足癣,股癣等!

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长痤疮,玫瑰痤疮,皮肤过敏,荨麻疹,湿疹,各种疣,性病,雀斑,老年斑等激光美容,色素痣,脱发,足癣,股癣等!
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王淑梅 主治医师

痤疮、皮炎、湿疹、荨麻疹、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣等

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:痤疮、皮炎、湿疹、荨麻疹、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣等
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患友问诊

老人长期卧床,出现皮肤溃烂和水泡,想知道如何防治和治疗?患者女性
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2024-09-08 09:05:53
皮肤被胯骨压迫引起疼痛,想知道是否可以使用护理垫缓解和预防压疮?患者女性
30
2024-09-08 09:05:53
压疮敷料使用疑问,康乐保泡沫敷料与水胶体敷料区别。患者女性
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2024-09-08 09:05:53
骨折长期卧床,大小便不能自理,担心得压疮,寻求预防和治疗方法。患者女性
42
2024-09-08 09:05:53
长时间卧床休息,担心得褥疮,寻求有效预防方法。患者女性
6
2024-09-08 09:05:53
长期卧床的患者担心出现褥疮,询问如何预防和治疗,特别是关于褥疮贴的使用方法和注意事项。患者女性
30
2024-09-08 09:05:53
长期卧床的患者担心会得褥疮,询问如何预防和治疗,并希望了解褥疮贴的使用方法和注意事项。患者女性
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2024-09-08 09:05:53
长期卧床的病人担心无便孔气垫床不方便,尤其是需要经常更换尿布的情况下,是否适合使用?患者女性
49
2024-09-08 09:05:53
老年人家属询问如何处理老人长时间卧床引起的褥疮,老人有高血压和糖尿病基础疾病,表面有红肿和渗液,担心留下疤痕。患者女性
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2024-09-08 09:05:53
我想了解如何正确使用气垫床来预防和治疗压疮,并且需要知道关于清洁和维护的注意事项。患者女性
11
2024-09-08 09:05:53

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#多发压疮
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卧床病人,勤翻身,有效预防压疮的发生。

#多发压疮
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压疮的预防

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮又称为压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。常好发于缺乏组织,无肌肉包裹或者肌肉薄弱的骨隆突处,但根据长期卧床患者的不同体位,褥疮的好发部位也有所不同。

对于俯卧位的患者,常易发生褥疮的部位是额部、手肘,下额、胸前、生殖器、膝盖等。

对于半坐位的患者,常易发生褥疮的部位是枕骨、肩胛骨、坐骨、足趾等。

对于平卧位的患者,常易发生褥疮的部位是枕骨、肩胛骨、手肘、骶骨、足跟、足趾等。

对于是侧卧位的患者,常易发生褥疮的部位是耳翼、肩肘、手肘外侧、股骨粗隆、膝外侧、足跟、膝内侧、足踝等。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

想要早期发现长期卧床患者是否有褥疮,应先知道褥疮的分期,然后根据患者的局部皮肤情况进行判断。

第一、淤血红润期:此期为压疮初期,局部皮肤受压或潮湿刺激后出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期皮肤的完整性未破坏,为可逆性改变,如果及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。

第二、炎性浸润期:此时若红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,此时极易破溃。破溃后可显露出潮湿红润的创面,此期如不采取积极措施,压疮则继续发展。

第三、浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。

第四、坏死溃疡期:此期为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面,脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者可造成全身感染。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮患者可以遵医嘱进行双氧水消毒,但不建议长期使用,并且在使用过程中要注意步骤和有序的护理。因为双氧水有比较强的腐蚀性,若消毒时未将双氧水清理干净,可能会加重褥疮的症状。

因此,建议褥疮患者应使用碘伏消毒伤口,同时可以配合定期翻身,加强护理和换药,这样褥疮会好得更快。治疗褥疮应及早开始,原则是解除患处的压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。

一度褥疮,定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或者红外线照射为主。

二度褥疮,可以外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。

三度褥疮,应进行清创处理,溃疡小者可以外用0.5%的硝酸银湿敷。

同时可遵医嘱,外用促进肉芽组织生长的药物,溃疡严重者可以遵医嘱进行手术治疗。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮是否能治好,与患者的局部皮肤情况、患者的年龄和患者的营养情况及是否护理得当有关。

如果患者褥疮发现得比较早、皮肤情况比较好、能够及时控制、而且患者年龄比较年轻、营养状况好、而且患者能得到家人比较好的护理和照顾,同时遵医嘱进行定期换药等治疗,可能会完全治愈。而对于褥疮发现得晚、患者局部皮肤情况差、且患者年龄大、营养状况也跟不上、患者没有得到家人比较好的护理和照顾的情况下,比如尿、大便等不能及时清洗,就可能很难治愈。

临床上认为对于褥疮患者,预防远远大于治疗,因此对于长期卧床的患者,在平时应利用气垫床、定时按摩,以及遵医嘱应用一些微波理疗的方法,来减少褥疮发生。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

对于褥疮的治疗,一般主要是通过全身营养支持、翻身减压等治疗和护理,换药、负压真空吸引、局部应用药物等方法,使其逐渐愈合。对于表浅或面积较小的褥疮患者,如处于Ⅰ度、Ⅱ度的患者,经过上述方法治疗后有可能自行痊愈。但当患者Ⅱ度褥疮病情发展比较快时,则可以考虑手术治疗。对于已处于Ⅲ度或Ⅳ度的褥疮患者,创面常因损伤层次比较深、反复溃烂感染等因素,常规方法难以治愈,此时在没有手术禁忌的情况下,都建议进行手术治疗。

褥疮根据其溃烂的深浅可以分为以下几度:

Ⅰ度:溃疡深达真皮层,局部皮肤完整,出现不褪色的红斑;

Ⅱ度:深达皮下脂肪层,皮肤完整性受损、屏障消失,局部具有水疱,表皮脱落可形成溃疡;

Ⅲ度:涉及肌肉层,受压部位浅层皮肤坏死,皮肤全层受累,呈黑痂状或可见皮下脂肪;

Ⅳ度:可累及骨或关节,皮下组织均可能坏死,严重的可以发展为骨髓炎,往往伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭。

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