过度肥胖可以吃减肥药吗？

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

过度肥胖的患者可以在医生的指导下使用减肥药。具有减肥功效的药物主要有：

第一、奥利司他，是一种肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制肠道对脂肪的再吸收，将摄入的脂肪通过肠道排出体外，排出量可以达到30%左右。奥利司他的减肥效果明显，但可以出现大便次数的增加、软便、稀便等不良反应。少数患者可能会出现呼吸道感染、头痛、焦虑、月经失调等。若有些患者为快速的减肥，擅自增加用量，可能会导致低血压、低血糖等。

第二，肥胖的糖尿病患者，可以使用一些既具有降糖作用的药物，同时也具有减肥功效的药，比如GLP-1的受体激动剂、二甲双胍，还有阿卡波糖等，都具有一些减肥的作用，同时也有降糖的作用。对于过度肥胖的患者，除了上述提到的药物治疗以外，还可以采用一定的手术处理的方式，来进行减肥的治疗。