怀疑肾癌需要做肾穿刺吗?

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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

由于影像学检查对肾癌的诊断率可以达到90%以上,而组织病理学检查,对肾癌的诊断价值有限。

因此,如果怀疑肾癌不需要做肾穿刺活检,肾脏的CT和磁共振检查,能够对患者的肿物性质进行初步的确认,并且将囊性肿块和实性肿块,这样的肿瘤性质进行清晰的区分,确诊率较高,PET-AD可以用于晚期的转移性的肾癌,可以帮助去发现和评估有没有远处的转移灶,或者是对于晚期肾癌靶向治疗后,可以进行疗效的评定。

如果是影像学诊断难以判定性质的小的肿瘤患者,也可以选择进行保留肾单位的手术,或者定期的随诊去检查。对于老年体弱或者是有手术禁忌症的肾癌患者,或者是不能手术的晚期肾癌且需要能量消融治疗,或者是靶向治疗的患者,这时候为了取得病理,可以选择进行肾穿刺活检。

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郑州大学第一附属医院 男科
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