先天性心脏病患者可以生孩子吗?
视频简介
作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
患有先天性心脏病的女性,在打算生育前应该先评估心脏功能,方可妊娠。
可使用世界卫生组织危险分级方法进行评估,该分级将妊娠危险程度从低危到高危共分为4级:1级为低危患者,未发现孕妇死亡率增加;2、3级为高危患者,不宜妊娠;4级为极高危患者,孕妇死亡率高,应终止妊娠。
先天性心脏病患者妊娠可能会对孕妇和胎儿产生一定影响。对孕妇的影响就是孕期的总血容量较非孕期增加30%~45%,血容量增加可引起心排出量增加和心率加快,使心脏负担加重,分娩时回心血量大大增加,极易发生心衰甚至死亡。同时,先心病患者分娩会增加剖宫产的机会。对胎儿的影响在于心脏病患者妊娠后易发生心功能恶化,会导致流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫以及新生儿窒息的发生率也会增加。
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