蛀牙牙龈老出血需要拔掉吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

蛀牙牙龈如果经常出现出血的现象，首先需要到口腔科检查，医生通过检查才能够决定牙齿是否需要被拔掉。

1、牙齿牙龈老出血有可能是慢性牙龈炎导致的，这时候医生检查的时候，会发现牙齿破坏的比较大，但是髓室的髓底是存在的，出血是由于髓腔内肉芽组织形成导致的，诊断为牙髓炎，这时候这颗牙齿可能通过根管治疗以及全冠修复进行保留。

2、如果牙齿发生蛀牙，破坏的特别大，局部出现出血现象，医生检查发现出血是由于牙齿的髓底，也就是牙齿根部已经发生了破坏，两个牙根分开，局部的牙龈出血是由于髓底的软组织增生导致，这时候通过拍片来确定，如果诊断成立的话，这颗牙齿是无法保留，需要进行拔除的。

3、发生虫牙以后，伴有牙龈老出血，有可能是发生的虫牙是连面洞，局部的牙龈长入到龋洞内，这时候牙齿是否需要被拔掉需要通过医生的临床检查，必要时拍摄X线片，综合评估牙齿的破坏状态来决定是否能够保留，还是需要被拔掉。目前主要的原则还是能够保留的牙齿，是还需要尽量的保留的。