霍奇金淋巴瘤有靶向药吗?

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 副主任医师 李燕郴

霍奇金淋巴瘤有靶向治疗药物,近几年所问世的CD30单克隆抗体或PD-1、PD-L1单克隆抗体,在霍奇金淋巴瘤上取得了很好的治疗效果,是霍奇金淋巴瘤的主要靶向治疗药物。

CD30是霍奇金淋巴瘤表面重要的抗原分子,通过特殊方法可以制备针对于CD30的单克隆抗体,单克隆抗体和表达CD30的淋巴瘤细胞结合以后,可以介导免疫机制,杀伤淋巴瘤细胞,也可以通过激活补体杀伤淋巴瘤细胞,同时CD30也是霍奇金淋巴瘤维持肿瘤细胞稳定重要的表面抗原成分,覆盖或者改变CD30的结构,就会导致淋巴瘤细胞死亡。CD30单克隆抗体通过上述三条主要的途径,可以杀伤抑制肿瘤细胞,在霍奇金淋巴瘤治疗中取得了非常好的效果。

PD-1或者PD-L1是另外一种靶向治疗霍奇金淋巴瘤的药物,肿瘤逃脱免疫机制的识别和杀伤,是因为PD-1或者PD-L1受到了干扰,正常的免疫细胞不能再识别和杀伤肿瘤细胞,导致肿瘤的增长或者是扩散。通过抑制PD-1或者PD-L1就能够使免疫细胞重新识别和杀伤肿瘤细胞,达到有效治疗肿瘤的是目的。PD-1和PD-L1的抗体在霍奇金淋巴瘤的治疗上面,也取得非常好的治疗效果,上述两种药物也是国际指南和国内指南高度推荐,用于难治复发霍奇金淋巴瘤的有效治疗手段。

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