血浆置换治疗紫癜性肾炎效果好吗？

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

血浆置换治疗紫癜性肾炎是有效果的。

血浆置换是将患者的全血通过血泵引出体外，分离成血浆和细胞成分，细胞成分包括红细胞、白细胞和血小板等，将患者治病的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆替代品来代替分离出的致病血浆回输进体内的过程。通过去除致病血浆达到减轻病理损害，清除致病物质的目的，可以进一步减轻患者已经产生的肾损害，缓解肾功能衰竭。

血浆置换严重并发症及不良反应较少，其并发症主要与应用新鲜血浆、抗凝剂、体外循环等因素有关，常见并发症包括过敏反应，多由于新鲜冷冻血浆过敏所致，可以预防性使用抗过敏药物，如过敏紫癜性肾炎经过激素和血浆置换治疗，仍然进展至终末期肾病需要透析或肾移植。