紫癜性肾炎需要做透析吗?
视频简介
作者信息:中日友好医院 肾内科 主任医师 方静
紫癜性肾炎是否需要做透析,是根据病情的严重程度决定的。
紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者,一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时,即应开始透析,或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩、高钾血症、血钾超过6.5毫摩,严重的代谢性酸中毒,应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全或者明显厌食、恶心、呕吐等。对于急性肾衰竭患者,少尿或无尿两天以上,血肌酐超过442微摩,即应开始透析。
若病情没有这么严重,但存在大量蛋白尿或者肾功能快速进展,可以在专业的医生指导下,服用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片等免疫抑制剂药物治疗,延缓肾功能进展,必要时也可以通过血浆置换等方式治疗。
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