严重霍奇金淋巴瘤需要做骨髓移植吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 副主任医师 李燕郴
严重霍奇金淋巴瘤需要做骨髓移植,当病症比较严重时,肿瘤细胞会扩散到周围组织,部分严重病例甚至会累积骨髓,这种情况下往往常规的放化疗效果不好。疾病往往会出现进展有复发的情况。为进一步提高治疗效果,骨髓移植往往是医生推荐给患者的有效治疗手段之一。
骨髓移植分为自体的骨髓移植治疗,也有异基因的骨髓移植治疗。自体骨髓移植首先获得患者自身的造血干细胞,然后冻存到液氮里面-80度冰箱里面。患者经过超大剂量放化疗以后,回输造血干细胞,超大剂量的放化疗要远远的强于一般所进行的常规化疗,经过这些强烈治疗以后,患者的疾病一般能够得到比较充分的控制。
异基因的造血干细胞移植治疗,是选择健康志愿供者采集他们的造血干细胞,同步的患者要接受超大剂量放化疗,然后把采集的健康供者的造血干细胞回输给患者来完成造血重建,异基因移植以后,会出现一些排异反应。但是异基因移植因为回输的是健康供者的造血干细胞,不存在肿瘤细胞污染,异基因造血干细胞,造血重建以后,免疫机能是正常的,所以还有过激性的抗肿瘤效应,异基因造血干细胞移植治疗复发率要明显的低于自体的,选择哪一种移植方式,需要根据病人的情况、年龄、既往治疗效果,有没有健康供者等因素综合判定,建议患者咨询主管大夫,看看是否适合骨髓移植。
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