血友病做什么检查可以确诊?

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病确诊首先需要了解家族中是否存在血友病患者,以及患者是否有出血的症状,然后再做以下的检查:

第一、血常规检查。血小板计数正常,严重出血者血红蛋白可以减少。

第二、凝血功能检查。凝血酶时间正常,部分凝血活酶时间延长,重型明显延长,轻型稍微延长,亚临床型正常。强调一下亚临床型,平时检测可能是正常,但是一旦做清洗性的操作,比如拔牙、穿刺、吸入的切除,往往会引起不断的出血,所以这时候要复诊。

第三、其他检测。临床确诊血友病常需要检测凝血因子活性,对任何程度的血友病患者完全确诊,可以进一步通过基因检查等手段,比如常用的PCR及基因芯片技术等等,来明确基因的异常。

此外,确诊血友病前,还应排除其他原因导致的凝血因子缺乏症,如灭鼠药物中毒导致的凝血因子缺乏出血,抗凝药物如华法令等引起来的出血。

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