怀疑神经母细胞瘤需要做哪些检查?
视频简介
作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红
若怀疑有神经母细胞瘤,建议做肿瘤标记物、影像学检查、组织活检、基因检测以及骨髓检查。
1.肿瘤标记物:包括24小时尿香草扁桃酸、神经元特异性烯醇化酶(判断预后和复发)血清铁蛋白(反映肿瘤负荷)乳酸脱氢酶(反映肿瘤负荷)。
2.影像学检查:包括B超、CT、核磁、骨扫描。B超能判断血管里有无瘤栓、以及判断原发灶里有无钙化。CT主要还是用于评价肿瘤跟周围血管的关系。核磁判断软组织的及脊髓内的侵犯。骨扫描仅检测是是否存在骨转移。
3.组织活检:除影像学外,组织活检是诊断该病的金标准。包括超声或者CT引导下的穿刺活检以及手术切检。
4.基因检测:从对治疗有指导作用这方面考虑时,要求做是MYCN扩增和DNA倍性。
5.骨髓检查:一般只取髂后上棘或髂前上棘一个部位的检测。
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