B超能发现肝癌吗？

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

B超能否发现肝癌，不能一概而论，需要根据肿瘤的大小来决定。

对于肿瘤直径超过一厘米的肝癌患者，通过B超检查通常可以发现，但对于肿瘤比较小的患者，特别是肿瘤直径不超过0.5厘米时，B超检查则很难发现，此时则需要结合增强CT或增强核磁检查，才可能早期发现肝癌。

而如果肿瘤太小，影像学检查没有办法确定，还可以通过肝动脉造影或者是肝活检穿刺才能够确诊。而对于以上方法都无法确诊的情况，可以通过密切观察，比如观察两三个月之内，肿瘤的增长速度来判断肿瘤的性质。如果肿瘤明显增大，则需要再次通过肿瘤标记物和影像学来进行诊断，而对于没有明显变化的病灶，通常认为不是恶性肿瘤。