肱骨髁上骨折怎么治疗?
视频简介
作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 李宏
肱骨髁上骨折主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,其中肱骨髁上骨折的一般治疗包括手法复位;骨牵引;抬高患肢等。
肱骨髁上骨折的治疗需要根据病情的不同予以相应的治疗:
一、青枝骨折
骨折端无移位,若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,使用长臂石膏固定于功能位3~4周。
二、有移位的骨折
在臂从或全麻下手法复位,长臂石膏固定4~6周。
三、牵引治疗
适用于骨折超过24~48小时,软组织严重肿胀,已有水疱形成,不能手法复位,或复位后骨折不稳定者。
四、手术治疗
适用于手法复位失败后;开放性骨折;骨折合并血管损伤者;骨不连;骨折畸形连接或肘内、肘外翻畸形严重者,可行截骨术矫正。
五、缺血性挛缩
关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者,首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者,即应早期探查、修复血管,必要时行筋膜间室切开减压。
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