怀疑甲型肝炎需要做哪些检查？

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

当怀疑患者感染甲型肝炎，一般需要做肝功能检测甲型肝炎病毒IgM抗体和甲肝病毒IGA抗体等检测。

第一、肝功能检查：患者可以通过各种肝酶、胆红素、白蛋白的变化来判断肝脏损伤的具体程度。

第二、抗甲肝病毒的IGM抗体：如果患者出现甲肝抗体的IGM阳性，可以明确诊断为甲型肝炎，并将其视为近期在感染，患者在感染初期出现症状时，可检测到抗HAV-IGM阳性，一般可以持续四个月左右，有些甚至可以超过一年。如果患者血清中的抗甲肝的IGM连续两次增加四倍或以上，则表明是近期发生感染现象。

第三、抗甲肝病毒的IGA：IGA抗体主要存在于患者的眼泪、尿液、胃液、唾液和鼻腔分泌物中，胃液中的IGA可排入粪便，因此可以在甲型肝炎患者粪便，提取物中检测到抗HAV-IGA也可以作为甲型肝炎的辅助诊断。