高眼压用什么眼药水好?

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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压用什么眼药水好,要根据患者的具体情况而定,目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种:

首先是拟胆碱眼药水,常用的有毛果芸香碱滴眼液,为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行,因为这种药物如果用量过多,很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用,严重者还可能出现心肌缺氧。

其次,β-受体阻滞剂,常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水,主要是减少房水生成,有效降低眼压,但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。

碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物,常用的有布林佐胺眼药水。

临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂,它有促进房水流出及减少房水生成双重作用,代表性药物为α2受体激动剂,酒石酸溴莫尼定眼药水。

最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂,它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的,为治疗开角型青光眼一线用药,临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。

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