心律失常会引起猝死吗?

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

在众多的心律失常中,室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救,急救的方式主要有三种:

第一种、心脏除颤

室颤常可以致死,分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤,电除颤选用非同步直流电除颤,如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤,再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律,同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

第二种、体外心脏按压

室颤引起的循环骤停时,医生应当在10秒内做出判定,确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力,促进产生血液向前流动,产生循环的胸泵作用。

第三种、人工呼吸

通过观察胸部运动,口鼻有无呼吸音及空气流,医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

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