“医生，我听说得了糖尿病就要少吃含糖量高的食物，到底哪些食物不能吃，哪些能吃呢？”

这几天门诊的时候，遇到一个患糖尿病不到一年的中年大叔，他看上去五十来岁，衣着也比较朴素，一看平时也并不是特别讲究吃穿的，他说最近饮食上没太注意忌口，血糖控制不好，虽然总是听人说要少吃含糖量高的食物，医生也是这么告诫他的，但具体说起来，到底应该少吃哪些食物，他也是一头雾水，而且对于为什么不能多吃的原因，他也表示心里没数。

相信不少血糖偏高的朋友以及糖尿病患者，对于血糖与饮食的话题是比较感兴趣的，也想要弄明白“含糖量”高的食物与血糖、糖尿病之间的关系，接下来怪医生就与大家来好好聊聊这个话题。

1、血糖、食物血糖生成指数与血糖负荷

其实在临床上，咱们一般不会去说食物的“含糖量”，而更多的是说“升糖指数”，也就是食物血糖生成指数（GI），它们是两个完全不同的概念，含糖量中的“糖”在广义上指的主要是碳水化合物，而升糖指数指的是含有同样碳水化合物的食物食用后单位时间内升高血糖的能力，它也是评价食物引起餐后血糖反应的一项有效生理学参数。

所以对于糖尿病人来说，弄明白食物的升糖指数，继而通过饮食治疗来达到控制糖尿病的目的，可以说是更有意义的。

通常我们把葡萄糖的血糖生成指数定为100，当升糖指数在55及以下时， 该食物为低GI食物； 当升糖指数在55～70之间时，该食物为中等GI食物； 当升糖指数在70及以上时，该食物为高GI食物。

葡萄糖转化

从理论上来说，选择低GI食物或者中等GI食物，那么血糖升高的程度肯定要比选择高GI食物要小，而且如果日常生活中，可以将一部分高GI替换成低GI，也能够获得比较好的改善血糖的效果。

但值得提醒朋友们的是，任何一种食物的升糖指数并不是固定不变的，它还会受到诸多因素的影响，比如食物的成熟度、酸性、烹调时间、碳水化合物消化速度的个体差异等等，比如香蕉等水果越成熟，它的甜度一般会高一点，其GI值一般会越高。

而且，即便是高GI的食物，食用后也不一定引起血糖快速升高，还要看食物中糖分的含量，也就是考虑食物的另一个指标：血糖负荷（GL），GL将碳水化合物的数量和质量结合起来，表示一定重量的食物对人体血糖影响程度的大小。

打个简单的比方，西瓜的GI值为72，属于高升糖指数食物，但是它的GL约为6，属于低血糖负荷，所以只要不多吃西瓜，控制摄入量，那么对血糖的影响就不会很大，同样的道理，与西瓜类似，其他很多高升糖指数的食物，糖尿病病友都是可以食用的，但一定要注意严格控制好量，糖尿病人在选择食物的时候，如果可以同时考虑GI和GL，即既考虑食物含碳水化物品质又考虑食物含碳水化物的总量及对血糖负荷的影响，那么无疑会让饮食更为科学合理。

2、2种食物“含糖量”很高，尽量少吃

上面已经详细介绍了升糖指数与血糖负荷的概念，很多糖尿病人可能此时都会有个疑惑，“含糖量”又是啥？其实它是一个比较范的概念，咱们说糖尿病人尽量少吃含糖量高的食物，意思也就是说少吃那些高GI、高GL的食物，即便实在非常想吃，也需要严格控制好量。

下面要说到的2种食物含糖量较高，食用后或会引起血糖较快上升，所以一定要注意管好嘴，尽量少吃。#2021生机大会#

第一，淀粉类食物

淀粉属于糖类中的多糖，多糖消化后就会转化为葡萄糖，葡萄糖是生物体的主要供能物质，而血糖其实也就是血里面的葡萄糖。

所以摄入过多的淀粉类食物，很容易引起血糖快速上升。生活中常见的淀粉类食物主要包括大米、小麦、玉米等主食，以及土豆、薯类、山药等根茎类蔬菜，另外豌豆、绿豆、红豆等豆类，香蕉、榴莲、龙眼、荔枝、枣等水果。

前面已经说过食物的升糖指数并非一成不变的，也受到了包括烹调方式等因素的影响，在这里还要重点提一下许多人冬天都爱吃的一种食物：白粥，原本白米饭就属于高升糖指数的食物，淀粉含量高，如果熬煮成粥，那么升糖指数还会升高，从83变成89左右，主要是因为大米被熬成粥以后，所含的淀粉会被分解成短链的碳水化合物，更容易被人体消化吸收，所有升血糖的速度要远远快过大米饭。

其他的主食做成粥以后，也是同样的道理，同一种主食，干饭的升糖速度一般是低于粥的，所以，咱们一般不建议糖尿病人多喝粥，如果实在想喝，可以在大米中加入小米、燕麦、豆类等粗杂粮，同时粥尽量不要熬煮太久，保持整颗粒、不黏稠，中和升糖指数，延缓餐后血糖上升速度。

建议：身体需要能量，所以人不能缺少主食，而包括大米等富含淀粉类的食物，大多是主食，建议糖尿病人用升糖指数较低的粗杂粮代替部分的大米白面等精细主食，降低食物的整体“升糖指数”，从而达到控制血糖的目的。

第二，甜品甜食

目前很多人都爱吃点甜品甜食或者甜饮料，其实在这些食物当中，大多添加了很多的“糖”，即大量的蔗糖、葡萄糖，再加上一些甜点糕点本身的原材料就是面粉等升糖指数高的食物，人在食用之后，就很容易会引起血糖快速上升，并不利于血糖的长期稳定。

常见的甜品甜食包括各种糖果，甜点，白糖、红糖、蔗糖、雪糕、巧克力、甜饮料，各种甜的零食等，对于此类食物，建议糖尿病人在血糖控制不佳的时候，尽量不要吃，在血糖稳定的情况下，浅尝即止，尽量在两餐之间少量食用，这样也不会对血糖造成大的影响。

总的说来，糖尿病人在饮食上，只要血糖控制较为稳定，并没有绝对的饮食禁忌，所有的食物都是可以吃的，只是需要严格控制好食用量，同时注意升糖指数与血糖负荷值，少吃一些“含糖量”高的食物，努力保持血糖平稳，稳定病情。