如何判断是不是心绞痛?
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作者信息:中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚
胸痛发作的症状特点:心绞痛以发作性的胸痛为主要的临床表现,多表现为胸部压榨性的疼痛,主要位于胸骨后,可放射到心前区、上肢、下颌、咽喉部除典型的心绞痛症状外,心绞痛患者发作时常常伴有焦虑、出汗、恶心、呕吐、心悸、心慌、呼吸困难等症状。
加拿大心血管病学会把心绞痛的严重程度分为四个等级:
Ⅰ级:一般体力活动,比如步行或爬楼不受限制,仅仅在比较强、快的、持续用力的体力活动时发生心绞痛。
Ⅱ级:一般体力活动轻度的受限制。比如说快步、饭后、寒冷、精神刺激或者在睡醒的时候容易发生心绞痛。一般情况下平地步行200m以上或爬一层楼以上受到限制。
Ⅲ级:一般的体力活动明显受到限制,一般情况下平地走200m或者爬楼一层就可以引起心绞痛。
第Ⅳ级,最严重的有轻微的活动或者休息时都可以发生心绞痛。
胸痛的发病因素:一般来说高龄、肥胖、酗酒、吸烟、长期的熬夜、精神压力大、紧张、有高血糖、高血脂、高血压、动脉硬化、高尿酸等代谢异常、有过冠心病病史的人,在发生胸痛时,心绞痛的可能性更大,应该予以注意。
如果不能确定,当胸痛症状发生的时候,为安全起见,还是应该警惕,及时到医院检查明确。
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