心绞痛发作如何急救?
视频简介
作者信息:中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚
心绞痛发作时,应立即休息,口服急救药物。
心绞痛发作的时候特点为心前区阵发性,压榨性的疼痛。疼痛主要位于胸骨的后部,可放射到心前区与左上肢,劳动或者情绪激动的时候经常发生,每次发作持续三五分钟,几天发作一次,也可一天发作好几次,休息或者硝酸甘油,可以暂时缓解症状。发作时应遵循以下几点:
第一、胸痛发作时,应停止一切体力活动,平静心情,尽量休息,但不必要非得躺下,以免增加回心血量加重心脏负担。
第二、服用急救药品,比如硝酸甘油片,可以嚼碎后舌下含服,通常在1-3分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟以后可以再服一次。如含服硝酸甘油后症状可以缓解,数分钟后仍再次发作,应尽快到医院就诊。另外需要注意,如果有条件,测量一下血压和心率。因为硝酸甘油具有急性的扩张血管作用,如果血压偏低,收缩压小于90mmHg,心率过缓<44次/min,服用后有些人有可能引起低血压、头晕等不舒服,需要慎重使用。
第三、阿司匹林肠溶片,主要具有抗血小板作用而减轻血栓的危害,适用于急性冠脉血管血栓的形成。但胸痛症状有时候需要鉴别于主动脉夹层、食管破裂等出血性疾病,如盲目贸然使用阿司匹林,有时候可能适得其反,造成灾难性的后果,所以阿司匹林建议在医生对病情判断后再服用。类似药物包括活血的中成药,均需要在医生指导下使用。
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