甲状腺癌术后优甲乐怎么吃?
甲状腺癌术后优甲乐怎么吃?首先我们要搞清楚为什么要吃优甲乐,其目的是什么?
1、替代治疗
由于甲状腺良性疾病做了手术导致甲状腺功能不够用,或者由于慢性甲状腺炎症导致甲状腺功能减退,这时候吃优甲乐的目的是补充替代,原则是缺多少,补多少,目标是甲功正常就可以了(主要是 TSH 正常)。
2、抑制治疗
甲状腺癌三大治疗手段之一,目的是抑制肿瘤生长,减少复发,也可以理解为内分泌治疗,一定程度上相当于其他肿瘤的化疗,原则是超量补充,让人体维持轻度甲亢而且又不会导致人体不适的状态。
目标就是 TSH 一定要低下来!那么 TSH 到底低到怎么程度才正常呢?
国内外指南有一个表格,比较复杂,各位病友不一定看得懂,主要精神就是根据肿瘤的危险程度和个人身体状况来共同界定一个数值。例如健康青年人,甲状腺癌术后,淋巴结转移比较多,而且心脏没有什么毛病,就控制到 TSH 小于 0.1,如果同样的疾病,换成老年人,为了防止吃药对心脏的影响,控制到 TSH 小于 0.5 就可以了。
注意 TSH 到底是控制到小于 0.1 还是 0.5 要手术医生根据个人的疾病情况、年龄和心脏情况综合考虑,但是一般至少都要控制到 0.5 以下。
优甲乐到底是吃 5 年还是一辈子
要看手术方式,如果做了全切,那肯定就吃一辈子了,但是 5 年后药物可以减量,因为抑制治疗变成了替代治疗了。
如果还保留有一些甲状腺组织,那要 5 年后再评估残留的甲状腺功能,再决定是否继续吃药,所以具体还是要医生根据你的个人情况决定。
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