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张佳荣

备孕,从了解叶酸开始

备孕,从了解叶酸开始
01. 叶酸是什么? 
叶酸,即维生素B9,是体内DNA合成的必需物质;
叶酸缺乏可导致恶性贫血,发育不良等;
人体不能自行合成叶酸,只能外源摄入;
叶酸广泛存在于各类食物中,如动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等,日常食物摄入即可满足正常人群对叶酸的需求。
 
02. 怀孕与补充叶酸
 
孕妇对叶酸需求量大,仅通过食物摄入不足以保证身体的需求;
孕妇缺乏叶酸会导致新生儿神经管闭合障碍,造成无脑儿、脊柱裂等胎儿畸形;
孕前及孕早期补充叶酸,可显著降低新生儿神经管畸形的发生率;
 
既往分娩过神经管畸形胎儿的妈妈,再次怀孕时必须在医师指导下保证每日叶酸的摄入量。
 
03. 如何规范地补充叶酸? 
目前国内推荐怀孕前3个月至整个孕期每日摄入叶酸补充剂0.4mg既往有过神经管畸形妊娠者,每日剂量则为4mg或者5mg
购买叶酸建议至正规医院妇产科门诊购买,在医生的指导下规范用药
若自行药店购买,建议优先选用具有国药准字的药品
 
04. 准爸爸与叶酸 
 
理论上叶酸有助于高质量精子的形成,然而目前尚无充分证据证实男性补充叶酸对后代的影响,因此对男性在孕前补充叶酸没有明确的要求。
 
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张佳荣

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复旦大学附属中山医院

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文章 早孕超声,你需要知道的事

文章来自复旦大学附属中山医院妇产科公众号 当准妈妈们通过验孕棒第一时间知道自己怀孕了,开心之余一定会有很多关于早孕超声检查方面的疑问,接下来我们就针对这些问题给大家答疑解惑。 早孕超声要做几次,具体在怀孕几周做? 做阴超还是腹超? 1、早孕超声分两次做: 第一次叫普通早孕超声,在孕8-10周做阴道超声检查; 第二次叫早孕NT超声,在孕11-13+6周做腹部超声检查。 图1:早孕超声 为什么不同孕周超声检查方式不一样呢? 怀孕8-10周时子宫位于盆腔内,还在阴超探头探测深度范围之内,为了达到超声图像最佳清晰度,我们尽量选择高频率探头,因此首选阴超。 当怀孕12周以上,子宫长大超出盆腔范围,也就超出了阴超的检查深度和范围,这时候选择阴超反而不清晰,腹部超声检查就是最佳选择了。 2、阴超会伤害到宝宝,引起宝宝流产吗? 请准妈妈们放心,阴道超声检查是安全的。所谓的阴道超声就是把超声探头放在阴道里进行检查,探头接触不到宝宝,因此不会对宝宝造成伤害,也不会引起流产。阴超图像较腹部超声清晰度更高,如果发生宫外孕的话,阴道超声发现宫外孕包块的孕周比腹部超声提前,可以早期诊断宫外孕,保障准妈妈们的生命安全。 3、早孕超声做完可以知道哪些内容? Q1 普通早孕超声检查 (1) 确定宫内妊娠,排除宫外孕;(2) 测量胚胎头臀长估计孕周;(3) 单胎还是多胎;(4) 妊娠是否合并子宫肿瘤、卵巢肿物等。 Q2 早孕NT超声检查 NT检查是宝宝人生轨迹中做的第一次“体检”。 图2:NT超声 NT即胎儿颈项透明层,通过超声测量NT厚度可以知道宝宝患染色体疾病风险的高低。NT增厚的宝宝需要做进一步检查,比如无创DNA、羊水穿刺;如果染色体未见异常,建议宝宝在做大排畸的同时增加胎儿心超检查,以除外染色体异常以外的畸形。 另外宝宝在做NT检查的时候组织器官已基本成形,超声医师可以同时看一下宝宝有没有严重的致死性解剖结构畸形,这是无创DNA无法替代的。在较早的孕周终止妊娠可以大大减轻孕妈妈身体和心理负担。 4、做早孕超声检查前需要特殊准备吗? 早孕超声和NT超声检查前都不需要空腹或憋尿等特殊准备。因为普通早孕超声检查可以经阴道超声检查,检查前需要排空膀胱。NT超声检查时子宫大小已超出盆腔,子宫前方的肠管被子宫推开,不需要憋尿检查。 另外千万不要空腹来检查啊!早孕NT超声检查对宝宝的体位要求较高,做NT测量的话宝宝需要仰面朝天睡,如果趴着就不好做。妈妈空腹的话可能会影响宝宝的体位和活动度,导致超声检查无法顺利进行。 5、早孕期超声多次检查会对宝宝有影响吗? 超声波仪器的工作原理是超声探头发射超声波进入人体,探头再接收反射回来的声波,信号传入机器,通过转换这些回波信号形成图像。不像X光,CT等设备有电离辐射,超声波没有电离辐射,对胎儿是安全的,多次的超声检查对宝宝没有影响。 欢迎来找我们做超声检查 普通早孕超声检查: 早孕门诊:周一下午,周二至周五上午 NT超声检查: 张佳荣主任特需门诊:周一下午,周二周四上午 黄卫红主任特需门诊:周四上午 内容:漆玖玲编辑:魏 慧图源:网 络

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