前列腺癌需要做什么检查确诊？

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

前列腺癌确诊主要是通过前列腺活检。

一般来说经直肠B超引导下穿刺活检，进行病理检查，可以确定是否存在癌细胞。早期前列腺筛查，通过前列腺特异性抗原检测试，以及直肠指检有助于在最早期阶段识别前列腺癌。

直肠指检检查前列腺大小、外形、有无不规则结节、肿块大小、硬度、扩展范围等。直肠指诊可发现早期前列腺癌。前列腺特异性抗原检测是通过手臂抽血进行前列腺特异性抗原分析，血液中少量前列腺特异性抗原是正常的，如果血液前列腺特异性抗原高于正常水平，则可能出现前列腺感染、炎症、肿大或癌症。

当活检证实癌症存在时，如果癌症出现扩散的迹象，还应该进行一项或者多项影像学检查，如骨扫描、B超检查、计算机断层扫描、磁共振成像等，确定癌症扩散的程度。