不孕不育要做哪些检查?

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

如果一对夫妻临床诊断不孕症，就是一年有性生活，也没有怀孕，首先要做一些检查，来判断到底是什么情况导致的不孕。

第一、检查女性有没有排卵，通过做内分泌的检查，就是在月经的第二天抽血，看看内分泌有没有不正常的情况。还可以做监测排卵，如果在月经第11天做B超，如果能看到大的卵泡，继续监测下去，会发现这个大卵泡长到大概两个厘米左右时候，消失不见，也就是排卵给排掉了，就说明有排卵。也可以通过其他的方法，比如在月经前一周抽孕酮，如果孕酮水平升高，也说明有排卵。

第二、输卵管检查。输卵管通畅度的检查，可以做输卵管的碘油造影，然后做X线检查。如果输卵管通畅，能看到两侧的输卵管，显影非常好；如果显影不好，就是输卵管堵塞的表现。

第三、男性精液常规，看看精液的精子的密度活动力，正常形态的比例，可以判断是不是因为男性因素导致的不孕。

女方还需要做B超检查，看看子宫的情况有没有畸形、有没有宫腔粘连、有没有卵巢的内膜异位囊肿。通过这些检查，都能最终确定这一对夫妻到底不怀孕是什么原因导致，然后针对病因给相应的治疗。