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右心衰竭如何治疗?

右心衰竭如何治疗?

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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭可以通过药物和手术的方法进行治疗:

一、药物治疗:常用的治疗右心衰竭的药物包括有利尿剂、血管活性药物,以及甚至抗凝治疗等等,利尿剂的药物治疗包括噻嗪类的利尿剂、袢利尿剂以及保钾类的利尿剂,通过促进机体多余液体的排出,来改善体内水钠储留的症状,从而缓解心力衰竭,是非常重要的治疗策略。但是在使用利尿剂期间,需要注意患者的血压状况以及水电解质的平衡状况,需要监测血压,定期到医院进行电解质的化验检查,血管活性药物的使用,可以改善心脏的血流情况,降低心脏的血管阻力,增强心肌的收缩力,因此需要根据患者疾病的严重状态来选用,抗菌药物的使用,需要根据患者的状态,是否需要进行预防血栓栓塞事件的产生而选择。

第二、手术治疗:对于严重右心功能衰竭,同时伴有其它问题的患者,如存在有严重心动过缓、传导阻滞或者束支传导阻滞,有同步化治疗适应征的患者,可以考虑心脏起搏器或者是三腔的同步化起搏器治疗的治疗策略,必要的情况下,如果患者病情是需要,甚至是允许的,还可以考虑心脏移植的治疗手段。

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徐新娜

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