怀疑获得性免疫缺陷综合征需要做哪些检查？

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

怀疑有艾滋病毒的感染，需要以下检查：

第一、艾滋病毒抗体的检查。通常在艾滋病毒感染后两周的时间，会出现抗体滴度上升，在高危行为后两周要到医院进行抗体筛查，也可以采用试纸进行抗体筛查。如果初次筛查抗体阳性，需要把血液送到防疫站进行确证试验，如果确证试验仍然是阳性就可以确诊有艾滋病毒的感染。

第二、艾滋病毒抗原检查。针对艾滋病毒P24进行抗原检测，一般的医院没有开展这项检查，只有专科医院可以做。

第三、艾滋病毒核酸检测，也就是HIV-RNA。一般核酸检测阳性大约在一周以后，血液当中就会出现HIV-RNA阳性。两周或者更长的时间，HIV-RNA阳性的几率就会更高。对于早期诊断艾滋病毒的感染，HIV-RNA的检测比抗体更早。

如果患者已经出现艾滋病毒感染的临床症状，还要检测CD4阳性的T淋巴细胞数量，因为艾滋病毒主要侵犯CT4阳性的T淋巴细胞。观察CT4阳性的T淋巴细胞的数量的多少，如果非常低，患者就很容易继发各种感染或出现恶性肿瘤。如果出现相应的继发感染的临床症状，还要针对不同的感染进行相应的检查。如果怀疑有恶性肿瘤，还要进行影像学方面的检查。