为什么会出现宫颈柱状上皮异位呢？

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈位于子宫下端，是连接子宫体和阴道的重要解剖部分。

子宫颈管表面覆盖单层柱状上皮，子宫颈阴道部覆盖复层鳞状上皮。两者交界部称宫颈鳞柱交界部，是宫颈癌好发区域。但宫颈鳞柱交界部并非恒定，容易受雌激素的影响，主要变化如下:

新生儿期：由于通过胎盘获得的母体雌激素的影响，柱状上皮外移，占据一部分宫颈阴道部。

幼女期：由母体来的雌激素逐渐消失，处于低雌激素的状态，柱状上皮退至宫颈管内。

青春期和生育期：雌激素增多，柱状上皮又外移至宫颈阴道部。

绝经期：雌激素水平下降，柱状上皮再度内移至宫颈管内。

这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞柱交界部称生理性鳞柱交界部。在原始鳞柱交界部和生理性鳞柱交界部之间所形成的区域称移行带区，即转化区，是宫颈癌的好发部位。

在转化区形成过程中，其表面会出现柱状上皮被鳞状上皮所取代，称为鳞状上皮化生。