体检心电图正常，猝死前心电图还正常，心电图怎么了？

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图体检正常的患者，然后突然出现猝死，那么心电图是不是在猝死之前提示不了什么呢？心电图是不是不可信呢？今天就这个问题我们一起来讨论一下。

 

 

一、猝死前有征兆吗？

 

根据猝死的定义，我们可以看到所谓的猝死是指平时身体健康的人群或者是身体貌似健康的人群，出乎意料的在短时间内，因自然疾病而突然死亡的情况，即为猝死。所以顾名思义，从名字上我们就可以看到猝死是猝不及防、不可思议的死亡的意思。所以猝死前应该是没有征兆，或者是即便有征兆，但比较轻微，让我们没有加以注意。

二、猝死前心电图可以正常吗？

 

猝死的原因有很多，如果说心源性猝死的患者心电图可以异常的话，那么猝死的原因中并不是全部都是心源性猝死。非心源性猝死的种类也有很多，比如我们常常听说的肺栓塞、主动脉夹层、严重的电解质紊乱、脑血管系统疾病等等。而这些疾病在死亡之前或者是其他时候，其心电图应该是正常，因为其死亡原因，就不是心脏的原因。

三、心源性猝死的心电图会有变化吗？

 

在心源性猝死的原因中，绝大多数都跟冠心病有关，其次，比如说严重的心律失常、肥厚梗阻性心肌病、爆发性心肌炎、心肌病、主动脉瓣狭窄，以及其他可能引起严重的心律失常或者是心脏破裂的相关疾病，从而引起心脏突然停止跳动出现心源性猝死。而这些患者的心电图，在猝死前很多也应该是正常的。

 

由此可见，猝死之所以发生，就是因为其猝不及防和不可思议才让我们感觉到意外。如果在之前发现了蛛丝马迹，那么其感觉到意外的可能性就比较小，可能也不被称之为猝死了。但确实有一些容易发生猝死的人群，比Brugada综合征、短QT间期综合征的患者，在正常状态下也可以发现其猝死风险，但比较少见。

 

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