眼球突出的症状表现有哪些？

眼球突出是眼球向前移，向眼眶外部突出明显的一种眼部症状。多伴有畏光流泪、角膜上皮损伤、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿等表现。严重者出现昏迷、失明等症状。

 

 

一、眼球突出的典型症状

 

炎症性突眼：感染性疾病常见的是眶蜂窝织炎。它是由眼眶组织感染引起，可产生发热，白细胞升高、结膜充血水肿。眼眶深部蜂窝织炎可眼痛、瞳孔传入神经障碍，视力下降；视乳头水肿；眼外肌运动障碍等。非感染性疾病常见的是特发性眼眶炎性假瘤。它是仅次于甲状腺相关眼病的常见突眼病，好发于青壮年，机制不明，根据临床表现分为急性、亚急性、慢性和复发性四期。可表现为肌炎、泪腺炎、巩膜周围炎、视神经周围炎和炎性肿块。

肿瘤性突眼：海绵状血管瘤，是成年人最常见的原发于眼眶内的肿瘤。多引起缓慢地、渐进性眼球突出，多为一侧性，眼球突出方向多为轴性向前。静脉性血管瘤，病变多位于眼眶内上象限，眼球突出并向下方移位。眼球突出有一定体位性，低头或压迫颈内静脉时眼球突出加重，站立时眼球突出程度减轻。

 

外伤性突眼：通常是急性起病或眼部术后，多伴有局部疼痛、眼球运动障碍、淤血等表现。严重者可使眼球脱出于眼眶外，但较少见。

内分泌性突眼：甲状腺相关眼病，是眼眶最常见的疾病，其眼部体征可表现为：眼睑退缩、上睑迟落，眼球运动障碍、复视，眼球突出，视神经病变等。

间歇性突眼：眼球突出，时轻时重，有时消失。多为单侧性。低头、弯腰或压迫颈静脉时，可加重眼球突出；直立时眼球突出可以减轻或消失。

搏动性突眼：眼球突出。眼睑和球结膜水肿,血管扩张如“海蛇头"样。眼眶部可闻隆隆声.搏动性杂音，当压迫同侧颈内动脉时,杂音可以完全被制止。视网膜静脉怒张、出血。展神经、动眼神经和滑车神经有麻痹者提示为颈动脉海绵窦瘘。三叉神经(第一支)麻痹者提示为床突下动脉留。

 

二、眼球突出的伴随症状

 

• 发热：炎症导致的眼球突出除了有畏光流泪、角膜上皮损伤等表现，还常常伴有细菌感染导致全身性的发热。
• 视力下降：炎症性眼球突出的患者在眼球突出的同时多伴有视力下降、复视等情况，严重者可以导致失明。搏动性突眼有视盘水肿或黄斑部水肿时可引起视力下降。
• 代谢增高表现：内分泌功能异常的患者可能伴随相关表现，包括食欲亢进、多汗等症状。
• 皮下出血：外伤所致者可伴有结膜下颌眼周围皮下出血。

三、眼球突出的并发症

 

患者因眼球突出，眼睑无法完全闭合，导致泪液不能有效地湿润角膜，日久角膜会出现干燥、坏死，甚至溃疡、脱落等表现。